新农合自2006年在炎陵县试点运行以来,得到了炎陵县妇女儿童的大力拥护,六年来,农民的参合积极性进一步得到提高,2011年参合率达到98.02%;农民的受益水平进一步提升,2011年共补助了64247人次,补助资金3127.85万元,受益面达42.47%,其中定额住院分娩补助1504人次112.52万元;新农合监管的力度进一步加大,实现了新农合管理网络化、数字化和信息化,先进经验得到全国推广。
目前,笔者从县合管局得知:为进一步保护农村妇女儿童的身体健康,2012年,新农合针对严重危害农村妇女、儿童身心健康,医疗费用高,疗效比较确切,社会广泛关注的重大疾病加大医疗救治保障力度,通过新农合制度与医疗救助制度的有效衔接,切实减轻农村妇女、儿童患重大疾病的经济负担,有效控制农村家庭因病致贫、因病返贫,促进农村经济社会的良性发展。一是对先心病室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭治疗费用由新农合全额承担;二是肺动脉狭窄、法洛氏四联症、完全性大动脉转位及室缺合并肺动脉高压的治疗费用由新农合和民政医疗救助共同承担,其中新农合负担80%,医疗救助负担20%;三是农村儿童白血病救治对规定监床路径的全程规范化治疗实行单病种费用定额包干,所需费用由新农合、民政医疗救助及患儿家庭共同承担,其中新农合负担70%,医疗救助负担20%,患儿家庭负担10%。对行造血干细胞移植治疗实行大病定额补助,规定补助定额标准内的费用由新农合负担80%,医疗救助负担20%,其余费用由患儿家庭负担。四是开展妇科乳癌、宫颈癌等妇科疾病的筛查,对妇女两癌(乳腺癌、宫颈癌)等大病监床路径规范化治疗的新农合住院规定报销比例提高至70%以上;五是0-6岁农村聋儿人工耳蜗植入抢救性治疗的住院手术费用及人工耳蜗材料费用,由新农合按60%的比例予以报销。
为保证农村妇女、儿童的病症能得到较好的治疗,发挥出新农合最大效益,还在省级确定了一批设备齐全、功能完善、医疗水平高的医院为定点救治医院。确定了湘雅医院、湘雅二医院、省儿童医院、省人民医院、省直中医院为儿童先心病的定点救治医院;湘雅医院、省儿童医院、省人民医院为儿童白血病的定点救治医院;湘雅医院、湘雅二医院为聋儿人工耳蜗植入抢救性治疗定点医院。