株洲县乳腺癌检查工作情况汇报
作者:株洲县      发布时间:2010-05-28 09:23:27

 我县是乳腺癌检查项目县,在省卫生厅和省妇联的高度重视下,在市卫生局和市妇联的大力支持下,在县委、县政府的正确领导下,我县卫生局和妇联紧密配合,严格按照乳腺癌检查工作的各项规范要求,结合我县实际情况,切实抓好乳腺癌检查工作。现将我县乳腺癌检查工作情况汇报如下:

一、基本情况

我县辖19个乡镇,人口45万,其中育龄妇女13万。有乡镇卫生院19家,其中中心卫生院5家。

二、乳腺癌项目工作

㈠ 高度重视,加强领导。乳腺癌检查项目落户我县后,得到了县委、县政府领导的高度重视和大力支持。我县成立了株洲县乳腺癌检查项目领导小组,分别由县卫生局和县妇联分管领导任组长、副组长,县财政局、县卫生局、县妇幼保健院和市妇幼保健院相关科室负责人为成员。领导小组下设办公室,地点在县卫生局农卫股,负责全县农村妇女乳腺癌检查工作的组织、协调、监督和管理,并及时向省、市相关部门报告工作进展情况。为确保三年内完成6000例35—59岁农村妇女乳腺癌检查的任务,实现“逐步提高农村妇女自我保健能力和健康水平”的目标,我县将乳腺癌检查工作纳入乡镇目标考核。县妇联和县卫生局每年组织乡镇召开乳腺癌检查工作进展专题座谈会,了解工作情况、安排布置任务、签署目标管理责任状。

㈡ 广泛宣传,摸清底子。为切实抓好乳腺癌检查工作,我县进行了广泛动员。召开了全县重大妇幼卫生工作暨乳腺癌检查启动专题会议,制定并下发了《株洲县农村妇女“两癌”检查项目实施方案》。通过印发妇女健康知识手册、招贴画、明白纸等群众喜闻乐见的方式,利用广播、电视、报刊、网络等宣传媒体,积极做好宣传普及工作。各村妇女主任和乡村医生挨家挨户发放宣传资料,摸清辖区内35-59岁农村妇女、孕产妇、新婚妇女、0-36个月儿童的底子,并逐一登记造册。县、乡、村、组积极联动,动员并告知适龄妇女填写《乳腺癌自愿检查知情同意书》,到指定的筛查点进行检查,以确保在规定的时间,完成好项目规定的内容。

㈢ 注重培训,提升技能。乳腺癌检查项目落户我县后,市县两级积极组织相关人员参加国家级和省级专题培训,同时对全县妇幼专干、妇产科医生进行了集中培训。县妇联、县卫生局、县妇幼保健院会同县级有关专家,对乡镇卫生院开展乳腺癌普查工作进行现场督查,要求乳腺癌检查严格遵守操作流程,规范服务标准,并对各类表册进行检查和复核,表册填写准确率必须达到95%以上,错漏项率控制在5%以内。市、县卫生局组织相关专家联合成立了乳腺癌专家技术指导组,对该项目工作进行人员培训、业务指导、工作督查和相关信息管理,市、县、乡镇三级实现了医疗资源共享,检查质量得到保障。今年3月姚宽保处长带领省市专家组到我县,对乡镇卫生院手诊医生和县级彩超诊断医生进行现场指导,通过专家组的指导培训,我县乳腺癌诊疗水平和服务技能得到全面提高。

㈣ 认真筛选,明确机构。通过认真筛选,确定各中心卫生院和有条件的乡镇卫生院为手诊筛查点,县妇幼保健院为全县农村妇女乳腺癌彩超筛查机构,承担可疑病例的上转诊治工作,市妇幼保健院为钼靶筛查机构和乳腺癌诊断机构。

㈤ 狠抓落实,稳步推进。我县乳腺癌项目检查工作去年10月29日正式启动, 11月1日在砖桥乡卫生院试点,工作任务完成不是很理想,今年3月才全面铺开。经过近段时间的努力,我县乳腺癌检查工作进展顺利,已经在7个乡镇开展了乳腺癌普查工作,实际普查人数2446人。手诊阳性检出362人,阳性率14.79%,每个乡镇对阳性病例建立了专门档案,由妇幼专干定期追踪。彩超检查173人,钼靶8人,病检2人,查出乳腺导管癌1人。目前,该患者已经接受手术治疗,因为发现早、治疗及时,愈后效果很好。

㈥ 正视不足,扎实工作。当前,我县的乳腺癌检查工作还存在一些不足,主要表现在三个方面:一是项目经费不足,工作经费的问题在一定程度上影响了组织、发动工作的效果。二是县妇幼保健院基础条件差,提供的服务难以满足人民群众的需求。三是农村妇女参与检查的自我保健意识有待加强。针对这些不足,在今后的工作中,我们将更加努力,一是努力提高服务质量、加强监督、注重实效。继续加大业务培训力度,提高检查人员的技术水平,积极做好项目点的指导、检查、监督与评估,及时发现、解决存在的问题。二是努力在实践中探索总结经验,探索建立适合我县基层的检查服务模式,形成定期为农村妇女进行检查服务的制度化、规范化运行机制。

三、其它妇幼卫生工作

㈠ 婚前医学检查工作。加大婚前医学检查的宣传力度,完善婚前医学检查与婚姻登记一条龙服务,提高婚前医学检查率。全县免费婚前医学检查2980人,婚检率为89.92%,共查出患病人数23人,患病率为0.77%,指定性传染病10人,其中不宜结婚2人,暂缓结婚8人。


 

㈡ 叶酸免费增补和预防出生缺陷工作。上半年领取叶酸5440瓶,下发3330瓶。孕妇规范增补叶酸1980 人。产前筛查161人,产前筛查率为5.59%,查出可疑21-三体高风险3例,神经管畸形高风险1人。新生儿疾病筛查1805人,筛查率62.87%,查出可疑阳性35例,确诊为甲状腺功能低下的2人,对确诊病人建立了管理档案、指导其服药治疗并督促定期检查。听力筛查1445人,初次筛查1437人通过,可疑阳性8人,复筛后8人均通过,听力筛查率为50.33%。


 

㈢ 艾滋病免费初筛工作。今年2月起我县免费为县内所有孕产妇提供艾滋病咨询和艾滋病病毒抗体检测。2—4月共提供健康宣教咨询1149人次,艾滋病抗体免费检测731人次,检测率63.62%,艾滋病确诊1人,已终止妊娠。


 

㈣ 农村孕产妇住院补偿工作。今年1—4月为1381名农村孕产妇发放住院分娩补助,发放补助资金41.595万元。实行县级医疗机构限价服务,乡镇卫生院住院分娩平产免费,农村孕产妇住院分娩率达到了100%。


 

㈤ 高危孕产妇管理工作。严格落实高危孕产妇分级住院制度,建立健全危急孕产妇绿色通道,发挥各级危急孕产妇抢救机构的功能和作用,做到有呼必救。充分利用市、县、乡、村四级网络做好孕产妇系统管理,及时掌握孕产妇的动态。对筛选出来的高危孕妇建立高危孕妇追访个案卡,管理率达到100%;高危评分大于等于15分的孕妇县妇幼保健院坚持上门服务一次,孕期随时保持联系并进行指导。落实高危孕产妇的追访,加强高危孕产妇的保健,降低孕产妇及围产儿的死亡率。上半年总产妇数2881人,活产2871人,系统管理2841人,系统管理率98.96%;产后访视2824人,产后访视率98.36%;新法接生2871人;住院分娩2881人,住院分娩率为100%;高危产妇735人,检出率为25.51%;高危住院分娩735人,住院分娩率为100%;孕产妇死亡0人。


 

㈥ 改变服务模式,夯实基层网底建设。县妇幼保健院分片管理人员每月协助乡镇卫生院,将孕产妇孕期保健、高危孕产妇筛查及管理、儿童保健、健康咨询、健康体检等妇幼保健技术服务要求和业务技能对村医进行面对面、手把手的培训和指导,提高村医的妇幼保健服务能力,夯实村级网底建设。


 

2010年是深化医药卫生体制改革试点工作的关键一年,是巩固民生工程成效的重要一年,是两纲十年发展规划承前启后的一年。妇幼卫生事业发展要求高、任务重,机会与挑战同在,困难与发展并存,我们坚信我县的妇幼卫生工作有上级主管部门的大力支持,有县委、县政府的高度重视,一定能不断迈上新台阶。


 

  


 

 
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