花垣县“一站式”服务构筑医疗救助“快车道”
作者:花垣县妇联
发布时间:2009-08-04 09:22:19
“真是没想到,现在住院既省钱又方便!”7月30日,刚出院的花垣县花垣镇西长街居委会低保对象杨平芳满脸喜悦。今年6月25日,杨平芳因患肾病住进县人民医院治疗,35天后出院时医药费总计10131.1元。与以往不同的是,因院方按城镇医保规定可报销的4849.94元和县民政局认可救助的1190.2元一并结算,她只花4090.96元就轻松地走出了医院大门。
由定点医疗机构先行垫付医药费,事后再由新农合、城镇医保、民政等部门按月及时补给,使救助对象入院时无需预付医疗补偿与救助的部分资金,这是花垣县创新医疗救助机制及推进新型医疗改革的一项重要举措。今年以来,该县整合部门资源,全面推行医疗救助“一站式”服务,筑起了城乡困难群众医疗救助“快车道”。
据了解,花垣县共有城乡低保及五保供养对象1.98万余人,其中七成以上是因自己或家人长年患大病、重病而导致贫困。为解决他们面临的“看病难、就医难”问题,该县早在2004年就启动了医疗救助制度,且救助经费及标准逐年提高。但救助对象患病住院时,须由个人垫付医疗费用,出院后要凭《低保证》、《五保证》、户口簿、医药发票、合作医疗补偿凭据等,到所在乡镇人民政府报告并领取和填写审批表,经村(居)委会、乡镇人民政府签署意见后,再报送县民政局核发医疗救助金。当救助金到手时,几乎要花十天半月的时间。这无疑给救助对象带来了诸多不便,部分困难群众甚至因无力垫付医疗费而放弃治疗,很大程度影响了救助效果。
针对贫困弱势群体办理医疗救助手续复杂、费用结算繁琐等问题,从今年1月起,该县按照“简化审批程序、实行同步结算”的原则,全面推行城乡医疗救助“一站式”服务。即在完善新农合和城镇医保信息网络的基础上,设立医疗救助管理系统,录入救助对象的基本信息,并以此为平台,实行合作医疗补偿与医疗救助补助同步在医院结算。实行“一站式”服务后,定点医疗机构凭救助对象提供的相关有效证件,先行安排住院治疗;县民政局凭乡镇民政办的《医疗救助认可书》和医疗机构的《住院证》,通过网络对患者身份进行确认,并告知医疗机构救助许可比例。救助对象出院时,只需支付应由个人承担的费用,剩下的大头部分则由新农合或城镇医保和民政等部门自行衔接。
花垣医疗救助“一站式”服务的实施,解决了救助对象缺钱住院治疗的实际问题,省去了他们筹钱、申请、报销等来来回回的麻烦,增强了他们看病就医的勇气和信心。同时,基层民政人员的工作量也大大减轻,不再每天陷入报告和审批之中,服务效率明显提高。据县民政局有关负责人介绍,今年1至6月,该县共有18609 名困难群众享受医疗救助,救助资金达90.2万元,同比分别增长52.1%和54.3%。上半年,先后两次住院治病,并亲身体验过“一站式”便捷服务和实惠的龙潭镇板塘村低保户石绍兰,深有感触地告诉记者:“这种办法又快又好,简单得很,消除了我们的一块心病。”