一、基本情况
炎陵县现有人口18.1万，其中农村人口12.4万，妇女8.8万，其中已婚妇女3.6万人，每年外出打工青壮年妇女数2.1万人，其中已婚妇女1.1万人，在家已婚妇女2.5万人。为配合国务院、省妇儿工委、妇联做好农村妇女病普查普治工作的有关调研，炎陵县妇联采取走访、座谈、问卷调查等形式在医疗卫生部门和农村妇女中开展调研。我们了解到：2009年炎陵县启动了妇女病普查普治工作，成立了普查普治工作领导小组，制定实施工作方案；2009年全县参加妇科病普查普治人数为9690人，占适龄妇女人数的34.7%，其中全部为农村妇女，患妇科病总病人数5900人，总患病率为60.9%，患慢性宫颈炎的4135人，占普查人数的42.7%，患阴道炎的881人，占到普查人数的9.09%。另外，查出患子宫肌瘤34人，查出患子宫脱垂19人，查出患卵巢囊肿69人，查出患乳腺纤维瘤21人，查出患乳腺增生250人。
没有患宫颈癌和患子宫内膜癌的妇女。
二、存在的问题和原因
1、普查普治工作经费无着落。我县已婚育龄妇女36204人，外出务工已婚育龄11429人，在家的已婚妇女24775人，每人需要最基本耗材及工作经费需30元/人，共需工作经费74万元，而我县没有划拨工作经费及耗材费，由妇幼保健院承担工作任务及提供设施设备、耗材，所以承担机构工作压力很大。
2、由于技术人员紧缺、技术水平较薄弱、设施设备较落后，影响农村妇女病检查质量。由于我县县级妇产科技术人员较少，很难组织一支技术强硬的检查小组长期到乡镇进行妇女病普查普治工作。现由妇幼保健院承担普查工作任务，也因为妇保院人员非常紧缺，必须加入乡级技术力量才能够勉强完成任务。妇女病普查是一项极为细致的工作，技术要求较高，但检测阵地多为乡镇卫生院或村计生服务站，基层人员技术水平不高，设施又差，一定程度上影响了妇女病检查质量。
3、部分农村妇女思想观念滞后，自我保健意识淡薄。他们对防止生殖道感染的认识水平低，对生殖道和乳腺疾病的危害认识不足,故对普查需求不高，认为有病才治病，忽视预防保健。有的即使组织普查也不愿意参加，对查出的异常情况不重视，不愿自费治疗。部分农村妇女思想还很封建，对妇女病普查有害羞之感，不愿意检查；还有部分农村妇女被“免费普查”吓着了，有些民营单位打着免费的旗帜在村里检查，但索取的妇科病普查治疗费却是很高，所以对真正的免费普查报怀疑态度，也不愿意来检查。另外。近几年我县流动人口增加迅速，有些外来妇女文化素质低，缺乏保健意识，加上经济条件差，无钱就医，更不会主动参加妇女病检查。
4、村级卫生网络组织不健全。由于村级工作人员没有工作经费，加上有些村组织没有保健员，导致宣传通知不到位。
5、妇女病普查的组织无序状态，计生查环、查生殖道感染，卫生查癌、查病，各自为战，存在着不同程度的漏查、重复查现象，造成了人力、财力等资源浪费。
三、对农村妇科病防治工作的建议
关注女性健康是社会文明程度的重要指征，是构建和谐社会的重要基础。免费为农村妇女进行妇科病检查，这是党和政府关注民生，关心农民，特别是关爱妇女儿童健康的重大举措，是一件惠及千家万户的好事。为将这一惠及广大妇女群众的实事做好，维护妇女权益和保障妇女健康，因此建议：
1、建立健全领导工作机制。成立领导小组及技术专家小组，由领导小组统筹安排全县妇女病普查普治工作，由技术专家小组负责完成普查普治工作任务。
2、加强协调、明确职责，形成齐抓共管的局面。妇女病普查工作涉及到经济、技术、管理等多个领域，需要卫生、计生、劳动保障、宣传、妇联等部门的密切协作。因此，加强协调，明确各部门职责分工，在全社会形成政府领导、部门负责、齐抓共管、社会参与的良好局面尤为重要。建议引入考核机制，将妇女病普查普治情况列入到各有关单位工作考核指标中，并加强监督、定期检查，切实把这项工作抓实抓好。
3、广泛开展宣传发动，提高农村妇女健康意识和开展妇女病普查普治工作的认识。在农村妇女病普查普治工作中，计生、妇联应将工作重点放在宣传发动上，通过发放宣传资料、开设专题讲座，张贴海报等多种形式，深入宣传发动。各新闻媒体要加大农村妇女病普查普治工作的宣传力度。
4、整合资源，信息共享。所有普查普治对象都要填写相关卡（表），建立个人健康档案资料，乡（镇）村建立台帐。卫生、计生、妇联等部门要加强沟通联系，互通情况，密切配合。县、乡两级每年要对辖区内农村妇女病普查普治情况、治疗效果进行统计分析，形成分析报告。
5、经费保障、统筹安排，形成长效机制。妇女病普查目前已纳入公共卫生服务范畴，政府公共财政应予以补助。建议县政府协调卫生、计生、劳动保障局、及农村合作医疗管理局共同协商，让生育保险基金或健康体检基金普惠广大妇女群众，并出台相关政策，使之长效化。现在农民健康体检工程已经启动，建议把农村妇女病普查纳入农民健康工程，政府出台相关文件从机制上解决问题，加大资金投入，形成长效机制，为贫困家庭妇女提供免费、低偿的药物进行治疗，从而使妇女病普查落到实处，把这一惠及广大妇女的实事办好。
妇女病普查普治是妇女保健工作重要内容之一，是执行《中国妇女儿童发展纲要》，落实《女职工劳动保护规定》的体现。全面开展妇女病普查普治是满足育龄人群生殖健康的需求，有利于早发现、早诊断、早治疗妇女病，对降低妇科病，尤其是恶性肿瘤的发病率有着重要意义。它也是一项全社会工作，需要政府的支持，多部门的配合、努力，社会的参与，才能使我市妇女保健工作做的扎实、落到实处，才能使党和政府对妇女的关怀得到充分体现。
