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临澧县农村妇女“两癌”免费检查与救助工作现状及思考

作者:临澧县妇联   来源:本站原创   发布时间:2018-02-12 09:30:50

为全面贯彻落实省妇联、省卫生厅、省财政厅《农村适龄妇女“两癌”免费检查工作方案》,逐步提高临澧县农村妇女保健意识和健康水平,我县从2016年全面启动农村妇女“两癌”免费检查项目工作,并建立以政府为主导,县妇联牵头、多部门协作,全社会参与的农村妇女“两癌”防治模式和协调机制。

一、“两癌”免费检查与救助工作开展总体情况

(一)免费检查工作基本情况临澧县具有湖南省户籍的35—64岁农村妇女75793人,2009年—2015年已检52610人,2016年—2018年应检人数23183人。2016年—2018年,此项目确定为省民生实事重点项目,项目实施两年来,已完成8883人的检查。其中查出乳腺异常220例,确诊为乳腺癌3例;宫颈异常43例,癌前病变8例,确诊为宫颈癌6例。对异常可疑人群进进行了追踪管理,大多数均进行了治疗且大部分已治愈。

我县农村适龄妇女“两癌”免费检查项目经费来源为省财政拨款,地方财政配套。

(二)救助工作基本情况临澧县自2013年实施救助项目以来,在全国妇联数据填报系统填报“两癌”妇女信息400多人次,为117名贫困“两癌”妇女争取到了全国妇联、全国妇基会“方正健康发展基金”、全国妇联“中央专项彩票公益金”、省妇联“省级专项彩票公益金”122万元。分别是:2014年救助4人,2015年救助5人,2016年救助58人,2017年救助9人,2018年救助41人。

二、主要做法

(一)免费检查工作

1.领导重视,职责明确我县把"两癌"筛查工作作为关注妇女民生,促进妇女健康的一件好事实事,作为进一步提升农村妇女健康水平和生活质量的有利契机来抓,成立了由分管县长任组长、县妇联主席和卫计局分管局长任副组长、各乡镇分管卫生副镇长及妇联主席为成员的妇女“两癌”筛查工作领导小组,负责妇女“两癌”筛查工作的组织领导、安排部署、制定实施方案、项目实施督查等。同时,召开了“两癌”免费筛查启动大会,会议明确了各有关单位的具体职责,规定了免费检查的形式、对象、时间安排及措施保障等。形成了主要领导总体抓、主管领导具体抓、工作人员亲自抓的工作格局,为"两癌"筛查工作的顺利开展提供了有力保障。

2.宣传发动,营造氛围为使妇女“两癌”免费筛查这一惠民政策家喻户晓,妇女皆知,为普查项目顺利实施营造良好社会氛围,调动广大农村妇女参与"两癌"筛查工作的积极性和主动性,我县广泛动员,强化宣传,不断扩大项目影响力。一是召开了全县乡镇妇联主席、分管乡镇长、县妇幼保健院分管院长、乡镇卫生院院长以及有关单位动员大会,将工作任务按照辖区人数分配到各乡镇,按照规定时间进行筛查,推动了此项工作的有序开展。二是通过悬挂宣传条幅,出板报、短信微信传播、印发宣传资料、村喇叭广播、电视宣传等多种方式进行广泛宣传。印刷《宫颈癌、乳腺癌健康教育知识宣传手册》2万余本、《致广大妇女朋友一封信》2万份,分发到到每户。三是入户发动。为了让广大妇女积极参与此项工作,全县各级妇女干部广泛宣传此项工作的重要意义,号召广大妇女增强自我保健意识,了解掌握乳腺癌、宫颈癌等妇科疾病防治知识,培养健康、文明、科学的生活方式。通过宣传和发动,使国家的惠民利民政策深入人心,帮助广大妇女充分了解、掌握预防"两癌"及妇科病的健康知识,在社会上营造关注妇女健康的良好氛围,切实提高了广大妇女参与"两癌"筛查工作的积极性和主动性。

3.强化培训,严格质量为确保农村妇女“两癌”筛查效果,让政府放心、群众满意,县妇幼保健院作为承检机构,千方百计按质按量完成检查工作。一是与县妇联签订了服务协议;二是从妇产科、检验科、影像科等抽调了11名专业技术人员,成立了农村妇女“两癌”筛查技术小组,所有参加筛查的医务人员分三批到省里进行了规范培训。同时,对所有参加筛查的医务人员均进行了分工,明确了工作职责;三是投资200多万元添置了乳腺彩超机等设备;四是制定了“两癌”检查工作制度及流程,严格按规定操作完成各项检查,做好详细的检查记录,及时汇总上报数据并为筛查的妇女免费建立健康档案。从技术和设备上保障了“妇女两癌筛查”工作的质量。为了进一步提高检查和治疗水平。2018年,我县与我国第一个乳腺医疗专家集团——骆成玉乳腺医疗集团携手成立了“骆成玉乳腺医疗集团临澧县妇幼保健院乳腺中心”。该中心建立了乳腺俱乐部,经常开设乳腺保健培训,常年有国内乳腺学科的知名学者和专业医生坐诊,购置了先进的检查和诊疗设备。改写了我县多年无乳腺专业医生的历史。

(二)救助工作一是加强组织领导。县妇联明确专人负责“两癌”救助项目工作,召开专题会议,对“两癌”救助事项进行专题安排部署,要求各乡镇妇联提高认识,明确责任,积极行动,把做好农村妇女“两癌”救助作为关系群众切身利益的大事来抓。以会代训对“两癌”患者信息申报等知识进行专题培训。二是强化氛围营造。在执行项目时,采取集中发放和上门慰问的方式将救助金发放到符合条件的贫困妇女手中。集中发放时举行了较隆重的发放仪式,县委、县人大、县政府、县政协相关县级领导参加并讲话,掀起关爱贫困妇女,特别是关爱“两癌”贫困妇女的热潮。走访慰问时,县妇联主席亲自带队,走村串户、嘘寒问暖、了解情况,让患病妇女如沐春风。县妇联及时总结推广项目工作的有效做法和成功经验,大力宣传项目工作取得的成效。充分利用报刊、电视、网站等媒体,多渠道、多层次、多方位的做好项目工作宣传,扩大项目受益面,真正使这项惠民好政策深入民心,赢得广大妇女群众的拥护,赢得社会各界的关注和支持,使更多需要救助的农村贫困患病妇女都能得到及时有效的救助。三是认真调查摸底。各乡镇、街道妇联深入基层、深入家庭调查摸底了解“两癌”贫苦妇女的基本情况和生活状况,掌握“两癌”贫困妇女的第一手资料,并为她们“一人一档”建立了详细档案资料。档案资料包括:家庭成员、患病程度、家庭年收入、确诊医院、是否参加新农合、是否得到救助等20余项内容,同时每年两次更新采集系统数据。通过广泛动员,精心组织。掌握了全县2009年7月以来,经过有检查资质的医疗机构确诊、患有宫颈癌2B以上或乳腺浸润性癌的农村贫困母亲信息资料。四是严把审核关口。县妇联分管此项工作的负责人对全县的“两癌”贫困妇女的资料进行严格审核,认真梳理汇总,对不符合救助条件的坚决予以驳回,对符合条件的对象上报全国妇联“两癌”数据采集系统,经过市、省、全国妇联层层审核后确定救助对象名单。县妇联本着公平、公正、公开的原则,秉公操作,认真落实救助对象。及时将救助金发放到救助对象手中,使处于困境中妇女的生存状况得到改善。五是密切沟通协调。县妇联在建立“两癌”妇女救助信息资料数据库的基础上,积极加强与她们之间的沟通联系,及时了解“两癌”妇女的病情以及生产生活情况,帮助她们重新树立起生活的信心与热情,架起了“娘家人”与贫困妇女的爱心桥梁。

三、工作经验和成效

(一)工作经验一是强有力的组织领导体系,切实可行的实施方案,是“两癌”检查工作迅速启动和顺利实施的前提保障。二是规范化的培训和技术指导是确保“两癌”检查质量的有效手段。三是宣传发动和沟通协调工作深入到位,是“两癌”检查工作得以顺利推进的关键所在。

(二)取得的成效。通过“两癌”检查工作的开展,进一步推进了基层妇女保健工作,提高了广大农村妇女对妇女常见病、多发病的防治知识知晓率,不同程度上改变了她们的不良卫生习惯,增强了健康保健意识,使得一些妇女病被早发现和早诊断,并得到了早期治疗,保障了广大农村妇女的身心健康。

四、存在的问题及建议

(一)专项资金投入不足由于财政专项资金投入较少,难以保障项目培训、宣传、实施、督导等各项工作经费。

(二)全面完成应检尽检有难度由于我县每年有许多育龄妇女外出务工,有的乡镇甚至有三分之二的妇女都在外地打工,部分妇女对“两癌”检查工作重视程度不够,增加了全面完成检查任务的难度。

(三)病人追踪随访难度较大。主要是联系方式不对、空号,有部分不自愿前往复查,导致宫颈癌的“早诊断、早治疗”受影响。

(四)阳性病人后续治疗难以保障据调查,一个中期乳腺癌或宫颈癌症患者的平均检查、治疗、化疗、放疗、中西药费用为6.8万元。虽然医保政策对两癌患者的治疗费用有一定额度的补偿,民政局也有大病救助项目,但因部分治疗项目和药物不属于补偿范畴,患者家庭的经济压力还是很大,很多家庭放弃了后期的关键治疗,以拖、抗、延、得过且过的方式了事,造成了严重的后果。以农合为例,补偿金额与治疗费用的比例平均为50%多一点,患者本身仍有沉重的经济负担,导致一些贫穷家庭的患者的得不到及时救治或后续救治,有的复发、有的恶化。

(五)贫困母亲两癌救助面窄,名额少,时间长。5年来,我县申报贫困母亲两癌救助的妇女400多人,目前为止,只有117人获得救助。大多数生活很困难的低保贫困妇女未能得到救助。由于从申报到救助过程漫长,需要一年多时间,有些病情较急的妇女只好在守望中悄然离去。凡此种种严重地影响了大家的极积性。

五、对策建议

(一)加强宣传教育,通过电视台、多媒体、村广播等多种方式,努力提高广大农村妇女的自我保健意识,引导其主动接受定期健康检查。

(二)继续加强对专业技术人员的培训,打造一支优秀的专业技术服务队伍,最大限度为农村妇女健康提供专业技术保障。

(三)建议政府加大对“两癌”检查的资金投入和督查督促力度,进一步提高对“两癌”检查的重视程度,充分确保各乡镇均能完成检查任务。建议提高新农合对妇女“两癌”报销比例,希望报销比例提高到100%。在条件具备的医院增设癌症患者心理咨询室,或在下乡筛查时,对“两癌”患者进行心理疏导,激励她们保持乐观心态,配合医生治疗。

(四)建议上级妇联加大对贫困地区贫困母亲两癌救助的力度,实行全覆盖。

农村妇女“两癌”检查与救助工作是惠及亿万农村妇女,惠及亿万农村家庭的大好事,是利国利民的民心工程,影响广泛,意义深远。我们将不断调整和完善工作机制,不断探索更方便群众,更便于操作的高效率工作流程,进一步提高广大妇女“两癌”早期发现率和防治知识知晓率。我们也将不断加强妇女卫生保健宣传工作,认真做好“两癌”检查的组织和服务工作,为提高农村妇女的健康水平而努力工作。


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